性格与重性精神障碍有无关连？

日从前，一项在线发表于《美国医学会时尚杂志·意识病学》的分析[1]显示，青少年晚期的心智特质与成年后重持续性意识阻碍（SMIs）的风险显著方面。对此，英国利物浦大学Richard P. Bentall同期发表了社论[2]，主要观点如下：

意识病学的历史长河之中，分析者针对心智与重持续性意识阻碍（SMIs）相似持续性的热情潮起潮落。上个世纪以前，德国儿科医师Ernst Kretschmer指出，SMIs是长时间心智类DF的顽固变异形式。在他看成，内部矛盾心智是紧张、极高敏感持续性及虚弱体格（蛇类无力且较窄）的的现代；马蹄形心智则类似癫痫，生殖对顽固焦虑较为易感，且往往是粗壮身材，身极高为平除此以外水平，腿部附近脂肪较多。

上世纪60二十世纪，美国心理学PaulMeehl对意识内部矛盾症的遗传学基础进行了推测，进而激发了大量有关内部矛盾DF心智特质的手抄本；人们指出，具有内部矛盾DF心智的生殖易于意识病，同时也是意识内部矛盾症谱系的一部分。然而，此领外延的部分分析除此以外有别于横断面所设计，导致人们不易解读心智与抑郁症的相似持续性。

本项分析之中，Hayes等设为了约一百万名男持续性的信息，旨在审计18-19岁时的心智特质与在此之后因重持续性意识阻碍入院治疗的相似持续性。心智审计作为领导潜力审计的一部分，由受过培训的心理学实施，最主要针对观念技术性、意识热能（mental energy）及焦虑可靠持续性的评分。分析主要原由最主要疾患阻碍、内部矛盾情感持续性阻碍、意识内部矛盾症及其他非情感持续性意识病，随访期14-37年；审计从前已意识阻碍者被也就是说之外。

在调整不可忽视的协函数（如可信度）后，主要发掘出最主要：

► 疾患阻碍：观念技术性与疾患阻碍呈现独特的UDF切线，过低或过极高除此以外与疾患阻碍有关；事实上，这种方式在在年末的复合领导力审计之中也有报告。另外，焦虑可靠持续性低也与疾患阻碍有关。

► 内部矛盾情感持续性阻碍：焦虑可靠持续性接球极高是该病的受保护诱因，而接球低则是小心诱因。

► 意识内部矛盾症及其他非情感持续性意识病：观念技术性、意识热能及焦虑可靠持续性除此以外为此类疾病的独立受保护诱因，而各个维度接球较低则为小心诱因。

不可忽视的是，在去除审计5年内患病的生殖后，上述发掘出仍具有统计学象征意义，指引这些振荡并不能被腹泻对心智的负面影响所解释。

创作者承认，该分析的一个局限之不远处在于，针对心智的审计基准尽管可靠，但最初是服务于瑞典军方，而不曾与广受认可的心智模DF相匹配，如艾森克三诱因模DF，最主要偏执（neuroticism，N）、外倾持续性（extroversion，E）及坚韧持续性（toughmindedness）；以及“大五模DF”，在艾森克模DF之中N和E的基础上降低了开放持续性（openness，O）、风景秀丽持续性（agreeableness，A）及尽责持续性（conscientiousness，C）。创作者宣称：

► 观念技术性极低指引C、E、A接球极低（外向持续性伴随极低的责任感）。

► 意识热能极低指引O、C接球极低（启动及坚持的水平极低）。

► 焦虑可靠持续性极高指引A接球极低，而N接球很差。

本项分析的突出发掘出在于，焦虑可靠持续性低与全部四个原由除此以外方面，偏执是意识病的极高危诱因，而观念技术性之于疾患阻碍的UDF切线则令人无聊，特别进一步探险。总体而言，分析爆冷烈拥护“青少年期心智与在此之后SMIs存在相似持续性”这一观点，并对其机制提出了不可忽视的问题，而创作者也在发表意见部分进行了简单的探讨。

此领外延的分析仰赖不易认出合适的心智及意识病理学基准。本项分析所使用的原由基准为ICD的病人条目，而后者的效度长期以来颇具争论。事实上，很多分析者开始突破病人的界线。例如，五诱因模DF（阳持续性腹泻、复数腹泻、认知紊乱、抑郁及躁狂）同时包含了意识内部矛盾症、内部矛盾情感持续性阻碍及疾患阻碍的相似腹泻外延，目从前已给予了广泛的接受。整体分析（最主要本项分析）显示，偏执与保健生殖的阳持续性意识病持续性特质以及症状的阳持续性腹泻有关，而外倾持续性则可能与躁狂风险有关。然而，要想绘制出一张清晰的地图，仍才可使用合适函数的纵向分析对上述相似持续性加以确认。

另外，心智本身不太可能对潜在导致抑郁症的个人转DF原点激发负面影响。近期有大量分析显示，童年期不良境遇（如躯体或待、被同龄人欺凌、以前与父母受控等）为成年期意识病持续性阻碍的爆冷小心诱因。尽管部分分析聚焦于意识内部矛盾症，但为数不多的迹象指引，这一点对于疾患阻碍而言可能正因如此如此。迹象显示，童年期不良境遇可能负面影响心智受精，尤其是有鉴于此偏执的心智特质。因此，焦虑可靠持续性较低可能是童年期不良境遇与较差意识原由之间的介导诱因；然而，其他迹象显示，某些心智特质，最主要外倾持续性及尽责持续性，以及较低的偏执水平，可调控不良境遇对生殖激发的振荡，减低其负面影响。对于认出疾病方面心理机制及其神经学基础而言，厘清上述复杂的相似持续性可能有鼓励。

上述发掘出有何实际象征意义？创作者宣称，观念技术性或许“可通过意识药物治疗及心理治疗加以调控”，而这些默许技术手段本身范围已足够宽泛，足以在小团体层面上负面影响SMIs的生育率。然而，一旦发掘出了心智与周围环境小心诱因的交互作用，卫生默许技术手段即可有的放矢，有效传染病SMIs。一项开拓持续性分析之中，分析者尝试使用幼儿园周围环境默许及补充碳水化合物的策略传染病内部矛盾DF心智特质的转DF，并取得了一些有潜力的结果，而被视为以前焦虑断断续续自主神经功能基准对上述发掘出无显著负面影响。不曾来的分析可以考虑，推进拥护持续性中产阶级及教育持续性周围环境的观念税制是否有助于传染病易感年轻人SMIs，进而减低个人、中产阶级及观念的抑郁症负担。